Inclusive strategy formulation process in public healthcare organizations of Finland: A multiple case study on the inaugural strategy making of wellbeing service counties

Thumbnail Image

URL

Journal Title

Journal ISSN

Volume Title

Perustieteiden korkeakoulu | Master's thesis

Authors

Date

2024-03-13

Department

Major/Subject

Strategia

Mcode

SCI3109

Degree programme

Master’s Programme in Industrial Engineering and Management

Language

en

Pages

73

Series

Abstract

Healthcare systems around the world are facing significant transformations due to challenges like population aging, leading them to pursue centralization and strategic leadership. The same applies to the Finnish healthcare system, which was recently subjected to the largest governance reform in Finland’s history. Reform transferred organizational responsibility for the services to the newly established wellbeing service counties (WBC). It is in this setting of inaugural strategy formulation of WBCs that this master’s thesis aims to research and document 4 different strategy formulation processes. The goal of the thesis is to provide both practitioners and researchers with valuable insights into the processes, with special emphasis being given to the topic of participation. The research is conducted as a qualitative multiple-case study using semi-structured interviews as the main data-gathering method. The research starts with the literature review, which provides a comprehensive outlook on the topics of strategy formulation and participation in strategy-making. It is followed by the empirical part of the study, the results of which are presented in the Findings section of this thesis. The empirical part includes both within-case and cross-case analyses of the strategy formulation processes of case WBCs. The strategy formulation process of each WBC is described, summarized, and visualized, after which five key findings of the cross-case analysis are presented and discussed with reflection upon literature. To summarize the findings, the approaches to strategy formulation varied, but it was determined that broad participation was an essential and characterizing factor of the strategy formulation process of the WBCs. The broader participation was perceived to lead to the benefits of increased commitment and improved input generation to the strategy process. However, the research also identified some possible negative side-effects to the wider participation, such as over-participation, the low actualized value of the benefits, the overwhelmingness of the strategy team, and the inability to narrow down. The research also determined that lack of initial agreement about the strategy formulation effort can negatively impact the strategy formulation process and will to include multitude of views into the strategy makes strategy work and attempt to include all of the sums of compromises into the strategy.

Terveydenhuoltojärjestelmät ympäri maailmaa kohtaavat merkittäviä muutoksia väestön ikääntymisen kaltaisten haasteiden vuoksi, mikä ohjaa niitä muun muassa kohti keskittämistä ja strategisempaa johtamista. Sama pätee Suomeen, jossa on äskettäin toteutettu maan historian suurin hallinnollinen uudistus, jonka seurauksena terveys-, sosiaali- ja pelastuspalveluiden järjestämisvastuu siirtyi hyvinvointialueille (HVA). Tämän diplomityön tavoitteena on tutkia ja dokumentoida neljän eri hyvinvointialueen ensimmäistä strategian muodostumisprosessia. Tämän tutkielman tavoitteena on tarjota sekä HVA:lle, että tutkijoille tietoa ja havaintoja näistä prosesseista erityisesti osallistamisen näkökulmasta. Tutkimus toteutettiin kvalitatiivisena monitapaustutkimuksena, jossa pääasiallisena tiedonkeruumenetelmänä käytettiin puolistrukturoituja haastatteluja. Tutkimus alkaa kirjallisuuskatsauksella, joka tarjoaa kattavan näkymän strategianmuodostukseen ja osallistamiseen osana strategiaprosessia. Kirjallisuuskatsausta seuraa työn empiirinen osa, jossa tapauskohtaisten ja tapausten välisten analyysien tulokset esitellään ja käydään läpi viiden keskeisen päähavainnon kautta. Yhteenvetona havainnosta voidaan todeta, että HVA:den strategianmuodostuksen prosessit vaihtelivat, mutta laaja osallistaminen koettiin olennaiseksi ja osin koko prosessia luonnehtivaksi tekijäksi. Laajemman osallistamisen koettiin tuovan hyötyjä mm. strategiaprosessissa sitouttamisen ja datan paremmuuden muodossa. Tutkimus tunnisti kuitenkin myös mahdollisia negatiivisia sivuvaikutuksia, jotka voivat nousta laajasta osallistamisesta. Näitä olivat esimerkiksi yli-osallistaminen, haluttujen hyötyjen alhainen konkretisoitumisen taso, strategiatiimin hukkuminen materiaaliin laajuuteen ja strategiatyön yhteenvetämisen haasteellisuus. Tutkimus totesi myös, että yhteiskäsityksen puute strategiatyön tavoitteista ja halu sisällyttää laajasti eri näkökulmia strategiaan voivat vaikuttaa negatiivisesti strategiatyöhön.

Description

Supervisor

Vuori, Timo

Thesis advisor

Tolkki, Olli

Keywords

strategy, strategy formulation, strategy work, participation, healthcare, wellbeing service county

Other note

Citation

Permanent link to this item

https://urn.fi/URN:NBN:fi:aalto-202403172766

Collections

[dipl] Perustieteiden korkeakoulu / SCI