Patient and Market Value of Dry Powder Inhalers in the Treatment of Asthma

Abstract

Tämän työn tarkoituksena oli löytää kriittiset tekijät astmalääkityksen valinnassa ja kuvailla valintaprosessia sekä Suomessa että Isossa-Britanniassa. Lisäksi selvitettiin potilaiden vaikutusmahdollisuuksia päätöksenteossa.

Kirjallisuuskatsauksen avulla perehdyttiin astmaan, sen hoitosuosituksiin ja lääkitykseen. Esiteltiin tuotekohtaiset sovellutukset ja vertailtiin yleisimpiä jauheinhalaattoreita. Lisäksi tarkasteltiin astman esiintyvyyttä ja esitettiin Iyhyt yhteenveto astmamarkkinoista.

Työn kokeellinen osa koostui 21 haastattelusta, joista 15 suoritettiin Suomessa ja 6 Isossa-Britanniassa. Tulokset osoittivat, että Suomessa kriittiset tekijät astmalääkityksen valinnassa olivat 1 ) ilmaisnäytteet, joita lääkärit pystyivät antamaan potilailleen, 2) potilaiden aikaisempi kokemus inhalaattorista ja 3) laitteen ominaisuudet. Sen sijaan Isossa-Britanniassa ilmaisnäytteillä ei ollut vaikutusta valintaan. Vaikuttava-aine oli kriittinen tekijä ainoastaan lastenlääkäreille ja hoidettaessa vaikeaa astmaa. Muissa tapauksissa laite vaikutti enemmän päätökseen kummassakin maassa.

Valintaprosessi Suomessa ja Isossa-Britanniassa erosi toisistaan selkeästi. Suomessa lääkäri yksin määräsi potilaalle sopivan inhalaattorin, kun taas Isossa-Britanniassa valintaprosessi oli vuorovaikutteisempi: hoitajat olivat mukana ja potilaat saivat itse valita inhalaattorinsa esitetyistä vaihtoehdoista. Tutkimus osoitti, että Suomessa potilaan merkitys inhalaattorin valintaprosessissa oli vähäinen, kun taas Isossa-Britanniassa merkitys oli suuri.